Farmacología clínica: estudio de las interacciones entre fármacos y mucho más | Fundación Lucha contra el Sida

Farmacología clínica: estudio de las interacciones entre fármacos y mucho más

05/03/2018

 

La farmacología clínica estudia, entre otras cosas, las interacciones que pueden existir entre los medicamentos antirretrovirales, tanto entre ellos (la terapia antirretroviral combina varios fármacos) como con otros medicamentos no directamente relacionados con el tratamiento del VIH.

 

Las interacciones entre los antirretrovirales y otros medicamentos son frecuentes en los pacientes con VIH, sobre todo en los de edad más avanzada. En este sentido, algunos estudios muestran que hasta un 40% de los pacientes que reciben tratamiento utiliza algún medicamento adicional que podría interaccionar con los antirretrovirales, lo que finalmente podría afectar a su eficacia y seguridad. Por parte de los pacientes, es fundamental que las personas con VIH informen a sus médicos sobre todos los productos que estén tomando, incluyendo medicamentos que adquieran con o sin receta médica, suplementos dietéticos, remedios herbales o drogas recreativas.

 

En la Fundación Lucha contra el Sida hay una línea de investigación en esta área. Su responsable principal es el Dr. José Moltó y, además de dedicarse a su campo específico, colabora con proyectos de otras líneas de investigación. En 2016, por ejemplo, se consolidó la colaboración con la línea de inmunología y vacunas, colaborando en un estudio que combinaba una vacuna terapéutica contra el VIH con un medicamento para reactivar el virus del reservorio, es decir, para despertar al VIH latente en algunas células del cuerpo a pesar del efecto del tratamiento antirretroviral.

 

Uno de los ejemplos más recientes del trabajo realizado por la línea de farmacología clínica lo encontramos en el estudio DRV/c-ETR, que se realizó para evaluar la seguridad y la presencia de interacciones medicamentosas en la combinación de Darunavir potenciado con Cobicistat (800/150mg cada 24 horas) y Etravirina (400mg cada 24 horas) en pacientes infectados por el VIH. Participaron 30 personas.

 

El pasado diciembre se publicaron los resultados de este estudio en un artículo en la revista Journal of Antimicrobial Therapy. Los investigadores responsables concluyeron que la combinación de Darunavir, Cobicistat y Etravirina puede resultar en concentraciones de Cobicistat y de Darunavir inadecuadamente bajas, lo que podría aumentar el riesgo de fracaso del tratamiento antirretroviral. Así pues, en el caso de tener que combinar Darunavir con Etravirina, se recomendaría potenciarlo con Ritonavir en vez de con Cobicistat.

 

La prevención, la identificación y el correcto manejo de las interacciones entre fármacos se considera un aspecto de vital importancia entre los especialistas en VIH.

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