+APPROP: La herramienta de telemedicina para los pacientes de la Fundación | Fundación Lucha contra el Sida

+APPROP: La herramienta de telemedicina para los pacientes de la Fundación

28/07/2020

 

Una de las muchas lecciones que nos deja la situación de crisis que vivimos a raíz de la COVID-19 es que la tecnología debe estar al servicio de las personas y que un ámbito especialmente crítico en este sentido es el de la salud. La pandemia ha puesto de manifiesto la vulnerabilidad de colectivos como el de las personas mayores, que ha necesitado más que nunca unos servicios de teleasistencia y telemedicina a la altura de las circunstancias. En una sociedad envejecida como la nuestra, cada vez será más imprescindible que la tecnología se adapte a las capacidades y el entorno de las personas mayores para poder dar respuestas rápidas y eficientes.


En este contexto, se publican los resultados de un estudio liderado por la Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades Infecciosas para determinar la usabilidad de una aplicación para móviles llamada +Approp, diseñada para personas mayores infectadas por el VIH, y para evaluar si su uso tiene algún efecto en su satisfacción como pacientes, en la adherencia al tratamiento y en la calidad de la asistencia recibida.

 

 

+ APPROP: EL ORIGEN

Gracias a la acción efectiva de los fármacos antirretrovirales, el VIH es considerado hoy en día una infección crónica. Es por este motivo que, en los últimos años, el concepto de la asistencia a los pacientes infectados por el VIH ha cambiado. Las personas se hacen mayores con el virus y conviven con otras patologías propias del envejecimiento que hay que afrontar desde un punto de vista interdisciplinario e integral.


En paralelo, también en las últimas décadas, el desarrollo de aplicaciones móviles y otras herramientas tecnológicas ha demostrado ser útil en el campo de la salud, ofreciendo la posibilidad de establecer una relación mucho más dinámica entre los pacientes y los profesionales.

La experiencia clínica y la estrecha relación que los profesionales de la Fundación Lucha contra el Sida y las Enfermedades Infecciosas mantienen con las personas con VIH, fueron los elementos clave para la creación de Doole, una plataforma de telemedicina propia que permite desarrollar aplicaciones móviles para la gestión de la salud. La APP +Approp es un ejemplo. Siguiendo la máxima de tener al usuario en el centro de todas las decisiones, +Approp fue desarrollada desde un inicio en colaboración con un grupo de personas con VIH de 60 años o más, todos ellos pacientes del Servicio de Enfermedades infecciosas del Hospital Germans Trias. Se les pasó una encuesta para evaluar su grado de conocimiento sobre el uso de aplicaciones, sus necesidades a nivel de seguimiento clínico y su opinión sobre la telemedicina a través del móvil. En base a los resultados obtenidos, se creó la APP, que permite al paciente interactuar directamente con el personal sanitario y tener acceso a toda la información y recomendaciones relacionadas con su salud. El objetivo de la Fundación era, precisamente, empoderar a los pacientes en la gestión de su salud, mejorar la comunicación médico-paciente, y favorecer las intervenciones precoces cuando fuera necesario.


Esta herramienta de telemedicina fue sido diseñada y creada íntegramente desde la Fundación, en especial gracias a la experiencia de Jordi Puig, Eugenia Negredo y Patricia Echeverría, todos ellos miembros de la línea de investigación en Envejecimiento y Cronicidad, y los conocimientos de Toti Herms como programador informático.

 

 

EL ESTUDIO Y SUS RESULTADOS

Una vez desarrollada la APP, se lleva a cabo un ensayo clínico con 100 pacientes distribuidos en dos grupos de 50 cada uno: el grupo control seguiría con la atención clínica estándar mientras que el grupo APP sumaría a esta rutina habitual el uso de +Approp.


En el momento de finalización del estudio, tras 48 semanas, la mayoría de las de las personas del grupo APP (un 73,8% de) estaba utilizando la aplicación en sus diversas utilidades. Las secciones más visitadas fueron la de consejos de salud y la de consulta de resultados de laboratorio (con un 24,8% y un 22,2% de las visitas, respectivamente). El 85,2% pensaba que la aplicación era útil y un 91,4% la habría recomendado a amigos o familiares. Con una puntuación global de 4.79 sobre 5, el 64,6% de los participantes pensaba que la APP había mejorado la calidad de su asistencia.

Según Jordi Puig, primer autor del estudio, "+Approp se mostró también útil para asegurar la adherencia al tratamiento gracias a las notificaciones que se reciben a través del móvil para recordar cada toma y con la posibilidad que ofrece el sistema de pedir el envío de la medicación a domicilio ".


En conclusión, durante el ensayo clínico, pero también a posteriori, +Approp se perfila como una herramienta de gestión extremadamente útil para los profesionales, gozando de gran aceptación entre los pacientes.

 

 

EL FUTURO INMEDIATO

El desarrollo de esta plataforma digital ha representado una mejora en la eficiencia de los servicios asistenciales ofrecidos. Los usuarios completan formularios diseñados por los sanitarios que tienen en cuenta muchas variables, y los sistemas de alarma que ofrece la APP favorecen una rápida atención y capacidad de anticipación, así como el empoderamiento del paciente en la gestión de su salud. La implementación de +Approp implica también la optimización de costes administrativos, ya que algunas tareas de programación o consultas, por ejemplo, se pueden gestionar de forma más automatizada.


A corto plazo, no sólo las personas mayores de 60 años sino todos los pacientes de la Fundación podrían utilizar la APP como herramienta de telemedicina. Precisamente el extremo opuesto de los participantes en el estudio, el colectivo de pacientes más jóvenes, previsiblemente integrarán +Approp en su vida diaria de una manera mucho más orgánica y podrán aprovechar de manera más extensa su potencial.


Además, la aplicación se puede adaptar a cualquier patología mejorando la comunicación médico-paciente en general, especialmente en problemas de salud crónicos o que requieran de seguimiento regular como, por ejemplo, el control continuado que es necesario después de una intervención quirúrgica.

 

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