La COVID-19 pot provocar alteracions cognitives relacionades amb l’ingrés hospitalari o les conseqüències físiques de la infecció | Fundació Lluita contra la Sida

La COVID-19 pot provocar alteracions cognitives relacionades amb l’ingrés hospitalari o les conseqüències físiques de la infecció

27/11/2020

El psicòleg i investigador de la Fundació Lluita contra la Sida i les Malalties Infeccioses Jose A. Muñoz-Moreno participa en la 13a edició del Simposi Internacional de Neuropsiquiatria i VIH dedicada aquest any al coronavirus

 

El Simposi Internacional de Neuropsiquiatria i VIH ha destacat en els últims 12 anys per aportar informació actualitzada de temes que no són habituals en el VIH, com són la psiquiatria del VIH i l’impacte neuropsicològic i neurològic. Aquesta 13a edició es va centrar, però, en la COVID-19, i va aportar informació rellevant que confirma la relació entre la COVID-19 i l'impacte sobre el sistema nerviós.

 

“S’ha de diferenciar entre el que és l’impacte en el cervell causat per la pròpia infecció i l’impacte causat pels efectes de la pandèmia. Són conceptes diferents i s’ha demostrat que pot haver-hi impacte en els dos nivells. De la mateixa manera, hem de distingir l’alteració cognitiva durant la infecció i després de la infecció”, explica Jose A. Muñoz-Moreno, psicòleg i investigador de la Fundació Lluita contra la Sida i les Malalties Infeccioses.

 

L’impacte relacionat amb la infecció té a veure amb el propi efecte del virus, ja que és neuroinvasiu i se sap que penetra en el sistema nerviós central. Però també pot ser conseqüent a la cascada inflamatòria, els problemes respiratoris, o les complicacions cardiovasculars. Tots aquests factors independentment poden afectar al cervell. I en un nivell diferent, els efectes de la pandèmia com el confinament, la crisis econòmica o la gran limitació d’accés a la sanitat poden provocar també alteracions cognitives. “Les persones que presenten malalties cròniques, o d'altres comorbiditats, com les malalties oncològiques o les malalties neurodegeneratives, molt probablement presentaran un pitjor funcionament cerebral per no poder mantenir un seguiment mèdic regular o accés a les teràpies necessàries. La gent gran, per exemple, no està mantenint la vida activa que podia portar abans, o accedint a programes o intervencions que els poden ajudar a mantenir-se actius i amb contacte social. Això fa plantejar-se, sens dubte, mals pronòstics de cara a la salut tant física com mental", alerta Muñoz-Moreno. I segueix: “Aquests mesos hi ha hagut moltes menys consultes mèdiques per problemes habituals de salut, per exemple, cardiovasculars. Això planteja indubtablement un escenari possible i esperable de major morbiditat i mortalitat”.

 

La COVID-19 en persones amb VIH

 

No hi ha estudis que demostrin l’impacte cognitiu de la COVID en persones vivint amb VIH. No obstant això, Muñoz-Moreno explica que hi ha vàries hipòtesis que indiquen que estaran exposades a major risc d’alteració cognitiva pel coronavirus. “Una de les causes principals de deteriorament cognitiu per la COVID-19 és segurament la hiperinflamació sistèmica i això en persones amb VIH estarà exacerbat degut a la neuroinflamació ja presentada prèviament per la replicació persistent i residual del virus”, diu.

 

A més, Muñoz-Moreno destaca la publicació del primer estudi des del descobriment de la infecció per VIH que ha analitzat els nivells de fàrmacs antiretrovirals en teixit cerebral, demostrant que en alguns casos aquests són superiors als descrits en líquid cefalorraquidi, i que existeix una relació entre major concentració antiretroviral i pitjor funcionament cognitiu.

 

Com afrontem la segona onada

 

Psicòlegs com Muñoz-Moreno destaquen que, a nivell psicològic, ajuda molt afrontar situacions temporals en les que puguis veure un final. “Durant la primera onada vam dir que això era temporal, que acabaria, i era una de les coses que ajudava a superar el primer impacte psicològic. Això no només no ha estat així, sinó que ara més que mai, no sabem veure quan serà aquest final”, conclou.

Imagen Carrousel: 
: Recerca i més
Envia el teu comentari
CAPTCHA
This question is for testing whether or not you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.