L'ENTREVISTA

• Dra. Anna Bonjoch
• Metgessa.
• Treballa a la Fundació des de 1995.
• [llegir entrevista]

DESTACATS

ENTREVISTA

Dra. Anna Bonjoch

Metgessa.

Treballa a la Fundació des de 1995.

Quant temps fa que treballes a la Fundació?

Treballo a la Fundació des de 1995. Els meus inicis van coincidir amb els primers inhibidors de la proteasa i la progressiva generalització dels tractaments d'alta activitat, l'anomenat TARGA. A aquestes alçades tothom sap la importància que aquests tractaments han tingut en el control de la infecció. En les primeres èpoques del meu contacte amb aquesta malaltia es dibuixava un paisatge realment molt diferent del què, afortunadament, tenim avui en dia.

En què consisteix la teva feina?

La meva feina consisteix, fonamentalment, en el control clínic dels pacients VIH que acudeixen a la nostra Unitat i que participen en diferents estudis clínics. En aquest sentit la meva experiència inclou des del pacient que inicia el control clínic fins al pacient amb molts anys d'infecció que entra dins d'algun assaig amb tractaments de rescat. El projecte de recerca específic de la meva línia d'investigació, la de Toxicitat i Noves Estratègies de Tractament, inclou estratègies de tractament específiques per a cada estadi de la infecció i les alteracions que es puguin presentar en el pacient relacionades amb l'envelliment poblacional i l'exposició perllongada als tractaments: problemes que afecten l'increment del risc cardiovascular com la hipertensió, l'augment del colesterol, o altres afectacions com la osteoporosi, les alteracions renals, la síndrome de lipodistròfia... com podeu veure, és un camp ampli i divers.

De què anava la teva tesis?

L'any passat vaig tenir l'oportunitat de finalitzar el meu període de formació amb la defensa de la tesi doctoral. El tema era l'estudi de les diferents estratègies de simplificació del tractament en cadascuna de les circumstàncies en què es pot trobar la persona amb la infecció pel VIH: en el període inicial de la infecció; quan ja es té més experiència amb els tractaments i, finalment, quan s'acumulen molts tractaments previs. Aquest tema crec que és d'interès perquè, un cop la quantitat de tractaments dels que disposem fa possible el control de la infecció, com succeeix a l'actualitat, s'ha de saber seleccionar en cada circumstància i en cada pacient el més adient per a ell, és a dir, el tractament que uneixi eficàcia amb algun altre avantatge addicional, com la tolerància o la comoditat. Aquest és el fonament de l'anomenada “simplificació del tractament” i el tema que abordava la meva tesi.

Què t'agrada més de la teva feina?

Una de les coses interessants de la meva feina és la doble vessant clínica i d'investigació aplicada, que em permet fer recerca però sense deixar de tenir contacte amb el pacient. Això fa que la feina no sigui mai monòtona. Una part molt important que crec que cal destacar de la tasca desenvolupada a la Fundació és poder oferir una atenció humana i integral als pacients, en què l'existència de diferents professionals permet l'abordatge multidisciplinar de tots els problemes sanitaris, i no solament de la part que correspon a la infecció pel VIH. Ens ocupem de les profilaxis, de la dieta, del suport psicològic, i dels diferents àmbits de control clínic a través de ginecòlegs, proctòlegs, i altres especialistes en VIH que ens permeten controlar no tan sols la infecció pel VIH sinó la totalitat de les complicacions que pugui presentar el pacient, i, en definitiva, atendre la persona, no la malaltia.

Hi ha alguna notícia a nivell de recerca que destacaries dels darrers temps?

Crec que a nivell de recerca el camp del VIH és un dels que més ràpid canvia i avança. En l'actualitat tota la línia de recerca de la vacuna és molt prometedora. També el control de les comorbilitats (és a dir, el control d'altres malalties que es puguin patir juntament amb el VIH) i les complicacions relacionades amb el virus o amb els tractaments, representen, donat l'augment en l'expectativa de vida dels pacients, una important línia de futur. En altres nivells que no impliquen directament al VIH, la recerca en el camp neurocognitiu i de les malalties degeneratives, i la investigació amb cèl·lules mare, són també camps molt engrescadors.

Destaca un projecte de futur.

Les línies futures de recerca que estem desenvolupant en el nostre equip tenen a veure, com he comentat abans, amb tots els reptes que ens trobem a l'actualitat: les alteracions a nivell cardiovascular, la osteoporosi, els problemes metabòlics, la síndrome de lipodistròfia, els problemes renals, i en definitiva, tot el ventall de complicacions que poden coexistir en el pacient amb infecció pel VIH, i que es posen de manifest per l'augment en l'expectativa de vida gràcies al control de la infecció. Específicament, portarem a terme un estudi sobre la funció renal i les seves alteracions relacionant-les amb les proteïnes de l'orina en la nostra població de pacients. És un projecte molt ambiciós i engrescador en que col·laborem estretament amb el servei de Nefrologia, proteòmica i Anatomia Patològica del nostre hospital. Els resultats podrien permetre establir patrons de proteïnes a l'orina específics de cada alteració renal que ens permetessin fer un diagnòstic més fàcil i còmode sense necessitat de biòpsia renal.